Archive for the ‘歯のお話’ Category
歯のお話 「唾液の働き」
「唾液の働き」
唾液には、口の中だけではなく、体の健康に関わるさまざまな働きがあります。 
どれぐらいの量がでるの
１日で平均１０００～１５００ｍｌの唾液を
大唾液線（耳下線、顎下線、舌下線）と
小唾液線（粘膜面に多数存在）から分泌しています。
どんな作用があるの
・自浄作用 ⇒ お口の中を綺麗にしています。
唾液の流れにより酸や細菌を洗い流します
・再石灰化作用 ⇒ 歯を修復しています。
酸で溶かされてしまったエナメル質を
カルシウムやリンなどを再沈着させて、修復しています。
・緩衝作用 ⇒ 口の中のＰＨ（酸性）を中性に戻します。
飲食後の歯垢（プラーク）の細菌によって産生された酸を中和して、
元の状態に戻します。
・消化作用 ⇒ 食べ物の消化を助けます。
唾液にはアミラーゼ、リパーゼなどの消化酵素が含まれています。
・抗菌作用 ⇒ 微生物や菌とたたかっています。
抗菌作用を持つ物質（リゾチーム、ラクトフェリン、免疫グロブリンｌｇＡ等）作用して
います。 その他にも、発声をスムーズにしたり、食物を飲み込みやすくしたり、
味を感じさせたり、ムチン等の成分が粘膜の保護等、多くの働きをしています。
唾液をたくさん分泌させて、働きを十分発揮するためには、
楽しくおしゃべりをしながら、よく噛み、ゆっくりと味わいながら、
お食事をすることが、大切なことだと思います。
心がけていても、唾液が出にくく、口腔内が乾燥したり、
ネバネバする場合は、病気がかくれている可能性も
考えられるので、一度歯科医院で診察しましょう。
歯のお話 （フロス「糸ようじ」の使用方法）
歯ブラシで磨ききれない部分や、歯間ブラシが入らない歯と歯の隣接面には、
デンタルフロスを使用して、プラーク（歯垢）をきれいに取り除きましょう。
１， 両手の中指に巻いてちょうど良い長さの所で切ります。
２， 上の歯の場合、親指と人差し指でフロスを
つまみます。
３， フロスを歯の間に入れ、根本から歯垢を
掻き上げるイメージで動かします。
４， 下の歯の場合は両手の人差し指をフロスに
添えて使います。
● デンタルフロスの使用上の注意点
①デンタルフロスは、歯科医師・歯科衛生士の指導のもとご使用下さい。
②デンタルフロスを歯肉に強くあてすぎると出血や、炎症を起こす原因になりますので
やさしく動かして下さい。
ルシェロフロス（ミントワックス付）を￥３１０で販売中
★ 歯ぐきが腫れたり、出血する。口臭が気になる ➜ 歯科人間ドック ・ ＰＭＴＣ
★ 歯を白くしたい ➜ ホワイトニング ・ ホームホワイトニング
★ さし歯や銀歯を白くしたい ➜ 差し歯 ・ ジルコニア ・ ｾﾗﾐｯｸ、ﾊｲﾌﾞﾘｯﾄ
★ 歯ぐきの黒ずみをとりたい ➜ 歯ぐきのホワイトニング
★ 歯並びが気になる ➜ 差し歯 ・ ジルコニア ・ シミュレーション ・ 歯列矯正
★ 歯のこと全般に相談したい ➜ 無料カウンセリング
歯ぎしりチェック検査
【ブラキシズム（歯ぎしり・くいしばり）をチェックしてみませんか？]
歯ぎしりやくいしばりは、歯を削ったり、ヒビが入ったり、知覚過敏をおこす原因にもなります。
歯ぎしりは気付かないことが危険といわれています。
患者様で「私は人から言われたことがないから、
歯ぎしりはしていない」とよくお聞きしますが、
もちろん、睡眠中のため、他人に指摘されない限りは、
気がつかないことも多いのですが、
くいしばりの場合は、噛み締めるだけで音がでないので、さらに発見されにくく、
気付かないうちに、口腔状態が 悪化してしまいます。
ブラックスチェッカー 歯ぎしりしている部分の色が剥がれた状態
当院では、睡眠時の咬合を検査するために、
『ブラックスチェッカー』を使用しています。
『ブラックスチェッカー』とは、上あごの歯に装着する
薄いマウスピースのようなもので、
睡眠時にブラキシズムを起こしている部分が、削れて
色がとれることで、歯ぎしりのパターンがわかるものです。
その検査結果により、噛み合わせを調整したり、 マウスピース等を作製し、
歯や顎の負担を最小限に減らし、歯の破壊を防いだり、騒音防止にもなります。
気になる方は、一度チェックしてみませんか？
＜費用＞
歯ぎしり検査（ブラックスチェッカー）は自費検査で￥３０００になります。
マウスピースは保険適用治療内で、作製できます。
お問い合わせはコチラから
お電話でも承り中 ０６-６６４３-８１４８
歯のお話 （歯間ブラシの使用方法）
歯ブラシで磨くだけでは、歯と歯の間のプラーク（歯垢）は落としきることはできません。
特に歯と歯の間に隙間のある方や、食べ物が詰まりやすい方、ブリッジやインプラントを装着
されている方等は、歯ブラシと併用して歯間ブラシも使用することで、効果的にプラークを除去
する事ができます。
★ 効果的な歯間ブラシの使用方法
適したサイズを選択し、歯と歯の間にブラシの先端から挿入し、前後にゆっくりと動かします。１箇所につき５～１０往復させて磨きます。
※ 注意事項
・歯と歯の間に歯間ブラシを強くあてすぎたり、サイズがあっていないと、歯が摩耗したり、歯肉を傷つけてしまいます。
・サイズが適していても、歯茎に炎症がある場合は、出血することがあります。歯肉の炎症・軽減と共になくなっていきます。
１日３回毎食後に歯磨きするのが理想的ですが、お仕事などで難しい場合は、
１日２回は少なくても磨きましょう。
就寝時は唾液の分泌が低下し、むし歯や歯周病になるリスクが高くなるため、
特に寝る前の歯磨きは一番時間をかけて丁寧にしましょう。
ひとりひとり歯の並びは違うので、磨き方もそれぞれです。添田歯科ではいつでも
歯の磨き方や歯垢、歯石除去や、歯の磨き方をお教えしておりますので、
一度歯科医師や衛生士とご相談の上、自分に合った磨き方をみつけてください。
歯のお話 （歯磨き方法）
みなさんはどのように歯磨きしていますか？
丁寧に１本づつ時間をかけて磨いている方や、ササっと簡単に済ませてしまう方などもいらっしゃると思いますが、虫歯や歯周病予防のためには、丁寧に正しいブラッシング方法で歯磨きして頂くことが大切です。歯の磨き方は、何種類かありますが、今回はバス法とスクラッピング法についてご説明させて頂きます。
★ バス法
プラークのつきやすい歯と歯ぐきの境目､ポケット内の清掃を重点的に行います。歯ブラシを図のように４５度の角度で当てて毛先をポケットの中に入らせ、細かく細かく振動を与えるように磨きます。辺縁歯グキのマッサージも行うので、歯周病の治療や予防に効果的なブラッシング方法です。力を入れすぎたり、硬めの歯ブラシを使用すると歯ぐきをいためたりするので、やわらかい毛先の歯ブラシを使用しましょう。
歯ブラシの毛先を４５度の角度で歯肉に当てる。
そのまま押し当てながら、歯肉の縁の方に滑らす。
この位置で、歯ブラシを小刻みに（２ｍｍ幅くらい）振動させる。
歯ブラシを回転しながら１本ずつ磨く
★ ローリング法
ローリング法という従来からの方法です。図のように、上の歯であれば、上から下に歯ブラシを回転させるように磨きます。歯ではなく、まず歯ぐきに当ててブラッシングすることで歯ぐきのマッサージになり、血行を促進する効果もあります。歯並びにあわせて汚れや歯垢を取り除く方法です。
歯ブラシの側面を歯肉と平行にあてる
毛先を歯肉に押しあてて小刻みに振動させながらマッサージする
上の歯は上から下へ、下の歯は下から上へと歯ブラシを回転させます
奥歯は歯の噛み合う面に毛先をあて、前後に動かして磨く
１日３回毎食後に歯磨きするのが理想的ですが、お仕事などで難しい場合は、１日２回は少なくても磨きましょう。就寝時は唾液の分泌が低下し、むし歯や歯周病になるリスクが高くなるため、特に寝る前の歯磨きは一番時間をかけて丁寧にしましょう。ひとりひとり歯の並びは違うので、磨き方もそれぞれです。添田歯科ではいつでも歯の磨き方や歯垢、歯石除去や、歯の磨き方をお教えしておりますので、一度歯科医師や衛生士とご相談の上、自分に合った磨き方をみつけてください。
歯のお話 （知覚過敏）
冷たいものを飲んだ時に歯がしみて「キーン！」
歯を磨こうとしてもブラシがふれると「ズキン！」
虫歯ではないのに歯がしみて痛いといったことはないですか？
それは「知覚過敏」かもしれません。
※表面上は虫歯ではなさそうでも、見えない部分で虫歯になっていている
場合もあるので自己判断ではなく、歯科医師に診断してもらいましょう。
★ なぜ歯がしみるの？
歯の表面を覆っているエナメル質が、何らかの原因で、剥がれたり、亀裂が入るなどで、
象牙質が露出してしまいますと、露出した象牙質にある象牙細管を通じて、歯髄（歯の神経）
に直接刺激が伝わり、冷たいものがしみたり、一時的に痛みが出る原因となっています。
★ 知覚過敏になる原因は？
・間違った歯磨き方法（強く磨き過ぎ・硬い歯ブラシ等）
・研磨剤の入った歯磨き粉の使い過ぎ
・歯周病や加齢による歯茎の退縮
・歯ぎしりやかみ合わせによる摩耗や亀裂
・酸性食品の多量摂取
など、様々な要因で発症します。
★ 治療方法
症状の度合や原因で治療方法は異なりますが、
軽度・・・柔らかめの歯ブラシ＆研磨剤無配合の歯磨き粉で正しくブラッシング
・・・知覚過敏用の歯磨き粉（シュミテクト等）の使用。
中等度・・歯根の表面を薬剤でコーティング
・・しみている部分を歯と同じ色のレジン等で充填する
重度・・・最終手段としては神経をとると、しみなくなりますが極力避けたい治療方法です。
その他、歯ぎしりはマウスピースの製作や酸性食品は適度にして頂くなどがございます。
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歯のお話 （歯周病・歯槽膿漏）
歯周病・歯槽膿漏
「歯周病って進行するの？」
１. 歯肉炎
歯磨きをしなかったり、うまく磨けてないと
歯垢がたまって歯肉（歯ぐき）が赤く腫れ
上がり、歯を磨いた時などに出血します。
２. 
軽度歯周炎
歯石がたまり、歯周ポケット（歯肉と
歯の間のすき間）が広くなり、
そこから出血したり膿が出たりして
口臭を感じる場合があります。
３.中程度歯周炎
ポケットでの炎症が慢性化し、歯根膜、
歯槽骨が先端部より溶けてきます。
このころは口臭もあり歯が浮いた感
じがします。強くかむと痛みを伴い、
歯がぐらついてきます。
４.
重度歯周炎
歯根を支えている歯槽骨がほとんど
溶けてしまいます。歯根が露出し、
歯のぐらつきがひどくなります。
硬いものは食べられません。
そのうち歯が抜け落ちてしまいます
気になることは下記詳細まで・・・
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歯のお話 （親知らず）
Ｑ 親知らずって？
中心から数えて８番目の歯で、一番最後にはえてくる奥歯。
１５歳ごろから２０歳過ぎてからなどと、はえる時期には個人差があります。
先天的に親知らずが無いために、はえてこない場合もありますが、
無いと思っていても、レントゲン撮影をすると埋まっている場合もよくあります。
Ｑ 抜かないとだめなの？
親知らずが、上下ともに正しい位置にはえて、噛む役割を果たしていれば、
もちろん抜歯の必要はありません。しかし斜めにはえたり等で不完全な状態の
場合は、手前の歯との隙間に汚れが入り込み、手前の歯まで虫歯になったり、
歯ぐきが炎症を起こしたり、前方の歯を押して歯並びが悪くなる等と弊害が
出る場合は、抜歯をする方がいい場合もあります。
歯ブラシも届きにくいため
虫歯になりやすい！
炎症で腫れてきて、抗生剤の薬等の服用で
沈静しても、また繰り返す場合があります
Ｑ 抜歯するには？
親知らずの生え方によって、簡単なケースと困難なケースに分かれます。
当院では、簡単なケース場合は、５分～１０分程で抜けます。
完全に埋まっていたり、真横にはえていたりなど困難なケースの場合も
通常の開業医では難しく、大学病院の口腔外科に紹介する場合が多いようですが、
当院では、毎週金曜日・隔週土曜日は大阪大学病院の口腔外科医が診察しており
難しいケースでも抜歯をおこなっております。時間は１５分～１時間以上等と様々です。
Ｑ 抜歯は痛い？腫れる？
歯を抜く時には、表面麻酔後に局部麻酔注射をしていますので、
痛みに耐えるというような事はありません。
歯を抜いた後は、状態や体調により個人差がありますが、
上の歯の場合は、痛みが出たり腫れたり等は、ほとんどありません。
下の歯の場合は、痛みが出たり、腫れる等の症状が出る可能性が多少あります。
特に抜歯が困難ケースにおいては、痛みや腫れる可能性も高くなりますが、
鎮痛剤や抗生剤等を処方しておりますので、薬が効くと強い痛みの心配はありません。
抜歯後２日程度をピークに、その後は徐々に治っていきます。
症例により、もう少し長く腫れや痛みが続く場合もあります。
Ｑ 抜歯後の注意事項はありますか？
・麻酔が切れてくると痛みが出る可能性がありますので、切れる少し前に
処方している鎮痛剤等を服用して頂くと効果的です。
・当日は激しい運動、長時間の入浴は控えて下さい。
・血行の良くなる行為は出血、痛みの原因になりますので控えて下さい。
・手術部位は指や舌で触らないようにしてください。
・麻酔が切れるまで食事は控え、硬いもの、熱いもの、刺激性食品等は
避けてください。飲酒はご遠慮ください。
・うがいは当日は軽く、翌日からは充分に行ってください。
抜歯しようか迷っている方、他院で大学病院で抜いて下さいと言われた方等
一度、添田歯科に御相談ください。
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歯のお話 （むし歯の進行）
むし歯の進行
「むし歯ってどんどん悪くなるの？」
●Ｃ１（ウ蝕第１度）
歯の表面をおおっているエナメル質が脱灰（歯が溶ける）している
状態です。痛みはあまり感じませんが、歯の表面が白くにごって
いたり、茶色などに着色してザラついていたりします。
まだ穴になっていません。
●Ｃ２（ウ蝕第２度） 
象牙質の層にまで進んで穴があいている中等度のむし歯です。
冷たいものを食べたり飲んだりすると歯がしみます。
●Ｃ３（ウ蝕第３度） 
むし歯が大きな穴になって象牙質のすべてに及び、歯髄（神経）
まで達した深在性ウ蝕です。
炎症を起こしたりすると、とてもはげしい痛みをともないます。
●Ｃ４（ウ蝕第４度） 
歯がくずれて根っこだけが残ってしまった状態です。
このままにしておくと歯髄が腐敗してしまい、さらに歯周病へと
進んでいきます。
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歯のお話 （歯の種類と配列）
歯の種類と配列
永久歯は合計２８本で、親知らず（第３大臼歯・８番）の４本を合わせると合計３２本あります
歯科では１番前の歯から奥の歯の向かって順に１番（中切歯）～８番（第３大臼歯）と番号で
呼ばれています。
厚生労働省と日本歯科医師会の「８０２０」と呼ばれる運動を御存知ですか？
８０歳になっても２０本以上の自分の歯を保とう！という運動です
なぜ２０本かというと・・・
親知らずを除く２８本の歯のうち、 少なくとも２０本以上自分の歯があれば、
ほとんどの食物を噛みくだくことができ、 おいしく食べられるからだそうです。
そのためには、現在の虫歯・歯周病の治療はもちろんのこと、良い状態を保つためには
歯医者での定期検診などが必要です。
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